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复旦大学附属中山医院的内镜事业始于上世纪60年代，国内第1例胃镜检查、第1例结肠镜检查、第1例ERCP检查。1992年，在现任主任姚礼庆教授的努力下内镜中心正式成立，并成立了独立的专科。自2004年搬迁入新的门急诊大楼，从此步入了飞速发展的轨道。2007年成立卫生部消化内镜上海培训基地。2008年成立复旦大学内镜诊疗研究所，2011年成立上海市消化内镜工程技术研究中心。中心占地1500平方米， 2011年完成内镜量7.2万，年递增率高达20％。发展至今已成为我国设施最先进、年内镜诊疗人数最多、开展内镜诊疗种类最全的医疗单位之一。

内镜中心的发展不仅在数量上走在了全国的前列，在诊疗项目和诊疗质量上也处于国内领先和国际先进的地位：

1。内镜黏膜下剥离术（ESD）及其衍生技术（ESE、EFR）

2。隧道内镜技术：

经口内镜下肌切开术（POEM）

内镜经隧道黏膜下肿块切除术（STER）

3。急诊内镜绿色通道

急性结直肠梗阻的内镜下引流术

急性化脓性梗阻性胆管炎的内镜引流术

消化道异物的内镜治疗

急性消化道出血的内镜诊治

4。腹腔镜和内镜联合治疗技术

学科建设和科学研究上也不断精益求精，科室承担卫生部课题2项、国家自然科学基金2项、上海市重大课题5项，累计科研经费超过600万元，先后在GIE、Surgical Endoscopy和Disease of Colon and Rectum等杂志发表SCI论文20余篇，出版著作10本。先后举办了国际会议8次和21次国家级继续教育学习班。

复旦大学内镜中心年内镜诊疗人数（×1000人）

专家介绍

姚礼庆教授

主任医师，博士研究生导师，内镜中心主任，复旦大学内镜诊疗研究所所长，中国医师协会内镜医师分会副主任委员，2011年当选中国医师协会内镜分会消化内镜专业委员会主任委员。中华消化内镜学会委员、外科学组主任委员，上海市消化内镜学会主任委员，上海市胃食管静脉曲张研究会前主任委员，上海市内镜质控中心副主任委员，中华医学会全国医疗事故鉴定委员会委员，上海市医疗事故鉴定委员会委员，《中华消化内镜杂志》、《中国实用外科杂志》等10本医学杂志编委，发表医学论文200余篇，主编论著8本，参编论著20余本。国内最早开展吻合器治疗重度痔疮（PPH术）的专家。从事普外科和内镜工作30余年，经验丰富，擅长胃食管静脉曲张的内镜治疗、消化道狭窄的内镜下扩张和内支架治疗、ERCP取石术、消化道息肉的内镜治疗、结直肠癌的外科手术和PPH术等。

专家门诊时间：每周二下午，门诊C楼 14楼高级专家会诊中心。

陈世耀教授

复旦大学附属中山医院消化科主任医师，医学博士。现任复旦大学中山医院内科教研室主任，消化科副主任，内镜中心副主任，复旦大学临床流行病/循证医学中心副主任。

曾在德国Essen大学医院、日本北里大学东病院等培训，在消化病及消化内镜基础与临床研究领域开展了很多工作。消化内镜诊断治疗技术掌握全面，如肝硬化食管静脉曲张套扎、胃底静脉曲张组织粘合剂注射治疗，息肉、粘膜下肿瘤处理、早期胃癌粘膜切除术，消化道狭窄扩张与支架置放术，内镜下胃十二指肠造瘘术，胰胆管造影及乳头肌切开、取石、扩张、引流技术等。近年来开展胃肠超声内镜技术、粘膜下肿瘤内镜下结扎术、早期食管癌胃癌/粘膜病变内镜下粘膜剥离技术、贲门失弛缓症内镜下切开技术等更造福了众多患者和人群。

先后获得：中山医院十大优秀青年，《循证医学与临床实践》复旦大学优秀教学成果三等奖(第三完成人)，国家科技进步二等奖(第四完成人) ，第五届恩德思医学科学技术奖-杰出成就奖，上海医学科技一等奖(第三完成人) 等荣誉，发表论文100余篇，其中半数以上为第一作者和通讯作者。参编专著20余部。

兼任中华医学会临床流行病学分会常委兼学术秘书；中华医学会消化分会幽门螺杆菌学者成员；中华医学会消化分会食管胃静脉曲张学组成员。

上海医学会临床流行病分会主任委员；上海医学会临床流行病学分会主任委员，上海医学会食管胃静脉曲张治疗分会副主任委员，上海医学会内镜分会超声内镜学组顾问，上海医学会消化分会胃肠动力学组成员等职。

专家门诊时间：周二上午、周四上午：门诊C楼14楼高级专家会诊中心

周平红教授

外科学博士，复旦大学附属中山医院内镜中心副主任，普外科主任医师、副教授，硕士研究生导师；中华医学会消化内镜学分会青年委员，中国医师协会内镜学分会理事，中国NOTES俱乐部成员，上海市中西医结合学会消化内镜学分会副主任委员，上海市消化内镜学会委员兼秘书，上海市消化内镜学会ESD学组组长，卫生部消化内镜培训基地评审专家，《中华消化内镜杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《中华临床医学杂志》、《医学参考报——消化内镜频道》编委，《中华外科杂志》编审专家，GIE、JGH等审稿专家。

擅长消化道病变的内镜和外科治疗。在国内率先开展下消化道疾病的EUS诊断，NBI系统在下消化道检查中的应用研究，以及消化道早癌和黏膜下肿瘤的EMR、ESD治疗等工作，特别是首创内镜黏膜下挖除术（ESE）和消化道全层切除术（EFR）治疗黏膜下肿瘤新技术。2010年在国内率先开展经口内镜下肌切开术（POEM）根治贲门失弛缓症，至少已完成300余例，取得良好的效果。

主编专著5部，发表医学论文近百篇，参写大型医学专著15部。承担上海科委课题3项，国际合作项目2项。

2007年作为访问学者赴美国Cornell University和Medical University of South Carolina交流学习。多次应邀出席国内外学术大会，并作大会演讲和操作演示。

2005年获中国科学院明治乳业生命科学奖；2006年获“恩德思”国际内镜奖，上海市优秀发明选拔赛二等奖。作为主要完成人，《内镜黏膜下剥离和挖除术治疗胃肠道早癌和黏膜下肿瘤》获2010年上海市医学科技进步一等奖。

主要研究方向：消化道病变的内镜和微创治疗。

专家门诊时间：每周三全天专家门诊

徐美东副教授

外科学博士，复旦大学附属中山医院普外科、内镜中心副教授。中华消化内镜学会ERCP学组委员，中华消化内镜学会NOTES学组委员,上海市消化内镜学会胃食管静脉曲张专业委员会委员，上海市消化内镜学会ERCP学组委员，上海市中西医结合学会消化内镜专业委员会委员兼青年学组组长。1998年开始先后师从于著名的外科及内镜专家姚礼庆教授、秦新裕教授，攻读硕士及博士学位。2006年及2012年作为访问学者分别于香港中文大学威尔士亲王医院和美国哈佛大学附属Beth Israel Deaconess Medical Center进修，学习内镜粘膜下剥离术（ESD）、ERCP和超声内镜等各种消化内镜新技术。目前主要从事消化道肿瘤的早期诊断与微创治疗研究，同时从事普外科胃肠道、胆胰系统疾病的临床外科和内镜诊疗工作。擅长于各种消化道疾病的内镜诊断与治疗，包括EMR和ESD治疗消化道癌前病变及早期癌、POEM治疗贲门失弛缓症、ERCP治疗胆胰系统疾病，内镜下扩张及支架治疗各种消化道良恶性狭窄、硬化剂及套扎治疗食管胃底静脉曲张等。在国际上率先开展了STER（内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术）治疗食管胃固有肌层来源的肿瘤等多项内镜新技术，其中“急性结直肠梗阻的内镜治疗”与“难治性消化道狭窄的内镜治疗”2项技术2006年获得上海市优秀发明奖，2008年获得“恩德斯医学科学技术奖——杰出成就奖”。

主持“国家自然科学基金”研究1项，“上海市卫生局课题基金” 1项，“复旦大学青年科研基金”和“复旦大学青年骨干科研基金”各1项，作为主要参与人参加多项国家级、省部级科研项目。先后在国内外核心期刊上发表医学论文50余篇，其中SCI收录3篇。共同主编《消化内镜实用教程》医学专著1部，参加《现代内镜学》、《下消化道内镜学》、《外科手术并发症的预防和处理》、《内镜黏膜下剥离术》等多部大型医学专著的编写。

专家门诊时间：每周一下午，中山医院门诊8楼专家门诊

钟芸诗副教授

外科学博士, 上海卫生系统优秀青年人才，中国抗癌协会大肠癌专业委员会青年委员, 中国抗癌协会癌转移专业委员会青年委员，中华肿瘤学会青年委员，上海市消化内镜学会青年委员，大肠镜学组副组长, 复旦大学内镜诊疗研究所成员, 复旦大学大肠癌诊治中心成员, 中华胃肠外科杂志和中国现代医学杂志编委。2009年赴香港进修腹腔镜和内镜联合治疗技术，2011年赴台湾进修腹腔镜结直肠癌手术，在国内最早开展了急性结直肠梗阻的内镜引流术、腹腔镜和内镜联合治疗消化道肿瘤，年完成内镜黏膜下剥离术300余例、POEM等隧道内镜手术50余例，ERCP 300余例，腹腔镜手术100余例，发表SCI论文6篇（IF>15分），中华杂志40余篇，主编著作2本，参编著作6本。先后获得教育部科技进步一等奖1项，上海市医学科技一等奖2项，中华中医药学会科学技术奖二等奖1项。承担了国家自然科学基金、上海市科委和上海市卫生局课题4项，经费100万元。

专家门诊：每周四下午中山医院门诊8楼

王萍 护士长

副主任护师，现任复旦大学附属中山医院内镜中心护士长，兼任上海医学会消化内镜分会护理学组组长、复旦大学内镜诊疗研究所护理学组组长。1984年毕业于上海第一医学院附属护士学校，1997年修完上海第一医学院预防医学专科。从事内镜操作配合及护理16年，发表内镜护理文章10余篇，主持召开了近10次内镜消毒、保养及操作配合全国会议，并担任复旦大学护理学院授课工作。获 “三八”红旗手、“十佳”护士，第二十一、二十三届上海优秀发明铜奖各一项，获复旦大学护理论文三等奖。承担课题2项，主编专著两本，专利一项。

马丽黎主治医师

张轶群主治医师

陈巍峰主治医师

秦文政主治医师

任重主治医师

诊疗环境介绍

1．大厅：包括预约中心、候诊区和麻醉苏醒室等

2．内镜中心：包括5间胃镜室、5间肠镜室、2间VIP内镜检查室、2间超声内镜、2间放射治疗室（供ERCP. 放置支架和支气管）

姚礼庆教授在VIP诊室为外宾做肠镜

3．专业的内镜清洗和消毒

4．一流的教学设施

诊疗特色

内镜黏膜下剥离术（ESD）及其衍生技术（ESE、EFR）：2011年完成此类手术2100余例，累计完成超过6000例，处于国内领先、国际先进的水平。

早期胃癌的内镜黏膜下剥离术

周伯海10 周伯海43 周伯海48

胃底平滑肌瘤的内镜黏膜下挖除术

杨建国4 杨建国8 杨建国11

胃固有肌层肿块，无腹腔镜辅助内镜全层切除术

隧道内镜技术：2010年底周平红教授将起源于日本的经口内镜肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症引入中国，2011年姚礼庆和徐美东教授在世界上首创了内镜黏膜下隧道切除技术（STER）治疗固有肌层肿瘤，目前中山医院累计完成POEM手术350例，STER手术150例，处于国内领先、国际先进的水平。

经口肌切开术治疗贲门失弛缓症（POEM）

内镜黏膜下隧道切除技术（STER）治疗固有肌层肿瘤

急诊内镜绿色通道：包括了急性结直肠梗阻的内镜下引流术、急性化脓性梗阻性胆管炎的内镜引流术、消化道异物的内镜治疗和急性消化道出血的内镜诊治等，年完成超过200余例次，挽救了无数患者的生命，是国内开展此项技术最全的单位和年诊疗人数最多的单位。

急性肠梗阻的内镜引流术

徐智育口服泻药后急性肠梗阻，脾曲低分化陷癌，钳道释放金属支架，20 80 5 $C:\Users\amy wong\Desktop\肠梗阻图片\IMG_0437.JPG$

急性化脓性梗阻性胆管炎内镜引流

结肠息肉电切术后出血，止血术

胃底静脉曲张出血，组织黏合剂注射止血

腹腔镜和内镜联合治疗技术（LECS）：作为国内开展此类技术最早的单位之一，完成各类LECS手术110余例，其中胃LECS 30余例、十二指肠LECS 50余例、结肠LECS 30余例。

结肠钙化性纤维性肿瘤内镜下表现及双镜治疗过程

（A 肠镜示横结肠黏膜下肿瘤；B超声肠镜示肿块位于肌层；C 肠镜下按照ESD操作切除肿瘤； D肿瘤切除后的肠壁缺损； E 腹腔镜修补肠壁缺损； F 修补后的肠腔）

无痛内镜

内镜检查是消化道疾病主要的诊断手段，也是诊断消化道疾病最直接和最准确的方法。随着内镜技术的不断进步和发展，内镜下的治疗也越来越显示出巨大的优越性和实用性，但内镜插管本身也给患者带来一些痛苦和不适，不少人一想到要把一条又黑又长的管子从嘴巴吞到胃里，或从肛门插进肠子里就会感到害怕。

其实人体的胃和大肠粘膜本身没有痛觉神经，胃镜检查让人感到难受的原因主要是吞管子和打气入胃时，诱发恶心呕吐的反射，以及镜管摩擦咽喉而造成的疼痛。结肠镜从肛门口伸进直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至小肠开口，整个长度超过一公尺。肠镜要在弯弯曲曲的肠道内前进，常会压迫、牵扯、拉紧肠壁外层，使受检者产生想解便、肠子绞痛、腹胀等感受，尤其是曾接受过腹部或妇产科手术、患有肠粘连的病人，常常会痛得做不下去。为了使进行内镜检查和治疗的患者减轻痛苦，无痛内镜检查应运而生，即在患者无知觉的情况下进行胃镜或肠镜检查和治疗。内镜医生可以相对不考虑操作时间，从容、仔细、彻底完成检查或治疗，减少漏诊、漏治，从根本上解决了因患者不能耐受而导致诊疗操作中断。

到底无痛镜检和一般镜检做法有什么不同？有没有禁忌？是否所有的病人都可以选择无痛内镜呢？

无痛内镜就是在常规检查前，即患者摆好体位，放置口垫后，给予吸氧，由专职麻醉师静脉注射异丙酚（短效镇静剂）30 s后患者进入睡眠状态，然后开始进镜检查；退镜时即停止给药，操作结束后患者即刻完全清醒，恢复到检查或治疗前的状态；麻醉师在整个操作过程中密切观察患者的呼吸、血压、血氧饱和度及心率状况。在麻醉医师或护士的全程监控下，操作医师的检查和一般胃镜、肠镜相同。

建立静脉通路麻醉

胃镜检查术后苏醒，有专人指导护理

需要指出的是，无痛内镜检查的不良反应有低血压、心动过缓、呼吸抑制、呃逆等，但发生率不到千分之一；另外检查结束后，病人需在家属的陪同下休息至意识清醒再离开，检查后当天禁止做精细或危险工作，例如开车、高空作业等。

现代人讲究生活品质，无痛内镜的确能够减轻受检者的焦虑与痛苦，所以目前在欧美等发达国家，无痛内镜已成为健康检查、门诊或住院病人的常规做法。患者在无痛苦状态下接受检查或治疗，特别是需要在内镜下进行食管或胃底静脉曲张治疗的病人，做无痛内镜从而可以避免因为紧张等原因造成呕吐再出血的风险。

复旦大学附属中山医院内镜中心是国际上最大的内镜中心之一，技术力量雄厚，是我国重要的消化内镜临床和科研基地，其总体医疗和科研水平在国内处于领先地位；每年完成胃镜检查38000余例（无痛胃镜占45%），肠镜25000余例（无痛肠镜占75%），ERCP检查1200余例、各类内镜治疗3000余例，是国内开展无痛内镜检查最早、最多的单位之一。至今为止己完成无痛苦内镜诊疗工作20余万例，效果良好。

发表的SCI文章

1） Yao LQ (corresponding)，Zhong YS，Xu JM，Xu MD，Zhou PH. Rectal stenosis following procedure for prolase and hemorrhoids(PPH)－ a report from China. World J of Surg，2006；30（7）：1311-1315. （IF =1.67）

2） Zhou PH，Yao LQ (corresponding)，Xu MD，et al. Endoscopic ultrasonography and submucosal resection in the diagnosis and treatment of rectal carcinoid tumors. Chin Med J(Eng)，2007；120(21): 1938-1939 （IF =0.321）

3） Xu MD, Zhong YS, Yao LQ (corresponding), et al. Endoscopic decompression using a transanal drainage tube for acute obstruction of the rectum and left colon as a bridge to curative surgery. Colorectal Dis. 2009;11(4): 405-409 （IF=2.001）

4） Zhang YQ, Yao LQ (corresponding), Shen KT, et al. Genetically engineered K cells provide sufficient insulin to correct hyperglycemia in a nude murine model. Acta Biochim Biophys Sin, 2008; 40(2):149-57. （IF =1.017）

5） Zhou PH, Yao LQ (corresponding), Qin XY, et al. Endoscopic submucosal dissection for locally recurrent colorectal lesions after previous endoscopic mucosal resection. Dis Colon Rectum. 2009; 52(2): 305-10. （IF =2.621）

6） Zhou PH, Yao LQ (corresponding) and Qin XY. Endoscopic submucosal dissection for colorectal epithelial neoplasm. Surg Endosc. 2009 Mar 5. （IF =2.242）

7） Zhou PH, Yao LQ (corresponding) and Qin XY，et al．Advantages of endoscopic submucosal dissection with needle-knife over endoscopic mucosal resection for small rectal carcinoid tumors：a retrospective study．Surg Endosc，2010，24(10)：2607-2612．Original artical (IF= 3.23)

8） Yao LQ，Zhong YS，Xu MD，et al．Self-expanding metallic stents for acute proximal colon obstruction．World Journal of Gastroenterology，2011，17(28)：3342-3346．Original artical (IF= 2.240)

9） Zhou PH，Yao LQ (corresponding)，Qin XY，et al．Endoscopic full-thickness resection without laparoscopic assistance for gastric submucosal tumors originated from the muscularis propria．Surg Endoscopy，2011，25(9)：2926-2931．(IF=3.436)

10） Zhang YQ，Zhou PH，Xu MD，……，Yao LQ (corresponding)．Endoscopic diagnosis and treatment of gastric glomus tumors．Gastrointestinal Endoscopy，2011，73(2)：371-375．（IF=5.608）

11） Shi Q，Zhong YS（co-first），Ren Z，Li QL，……，Yao LQ (corresponding)．Analysis of the role of the BMP7-Smad4-Id2 signaling pathway in SW480 colorectal carcinoma cells．Molecular Medicine Reports，2011，4(4)：627-631．Original artical（IF=0.307）

12） Shi Q，Zhong YS（co-first），Yao LQ（co-first），Zhou PH (corresponding)，Xu MD，Wang P．Endoscopic submucosal dissection for treatment of esophageal submucosal tumors originating from the muscularis propria layer．Gastrointestinal Endoscopy，2011，74(6)：1194-1200．Original artical （IF=5.608）

13） Xu MD，Cai MY，Zhou PH，……，Yao LQ (corresponding)．Submucosal tunneling endoscopic resection：a new technique for treating upper GI submucosal tumors originating from the muscularis propria layer（with videos）．Gastrointestinal Endoscopy，2012，75(1)：195-199． Case studies（IF=5.608）

14） Shi Q, Zhong YS（co-first）, Ren Z, Li QL, Zhou PH, Xu MD, Yao LQ (corresponding). Analysis of the role of the BMP7-Smad4-Id2 signaling pathway in SW480 colorectal carcinoma cells. Spandidos publications Ltd, 2011,4(4)：627-631.Molecular medicine reports（IF=0.220）

出版的书籍

1）《现代内镜学》 2001年10月上海医科大学出版社

2）《外科手术并发症的预防和处理》 2004年12月复旦大学出版社

3）《大肠癌的综合防治》 2008年11月上海科技教育出版社

4）《胃癌的早期防治》 2009年11月复旦大学出版社

5）《吻合器痔上粘膜环切钉合术》 2009年01月上海科技教育出版社

6）《内镜粘膜下剥离术》 2009年04月复旦大学出版社

7）《现代内镜护理学》 2009年03月复旦大学出版社

8）《下消化道内镜学》 2011年01月上海科技教育出版社

9）《现代胃肠道肿瘤诊疗学》 2011年04月复旦大学出版社

10）《消化内镜疑难病例治疗精粹》 2012年01月北京大学医学出版社

11）《消化内镜切除术》 2012年03月复旦大学出版社

各类获奖证书

课题资助

姚礼庆：

1.基于内镜的胃癌早期诊断与微创治疗研究

市科委医学重大项目，课题编号：09DZ1950102，100万元

2.胃癌早期诊断及内镜下治疗研究

卫生部卫生公益专项，课题编号：200902002-3，55万

周平红：

消化道肿瘤内镜微创切除治疗临床应用研究

上海市科委，课题编号：10411969600，10万元

徐美东：

1. 大肠息肉癌变诊断中形态学的统计分析

国家自然科学基金，课题编号：11071046，30万元

2. 早期胃癌淋巴结转移的预测研究及其在内镜治疗中的应用

上海市卫生局科研课题课题编号 2010050；6万

陈巍峰：

早期食管癌的内镜下诊断和治疗研究

市科委生药处，课题编号：10411955900，20万

视听教材

《上消化道疾病的内镜下切除术》

主审：姚礼庆，主编：周平红

中华医学电子音像出版社

ISBN 978-7-900273-20-8/R·20

2010年12月

中日ESD高峰论坛

首届中日ESD高峰论坛

第二届中日ESD高峰论坛

第三届中日ESD高峰论坛

人员培训

复旦大学附属中山医院内镜中心是我国最早开展内镜医师培训的单位之一，最早开始于1991年，至今已累计完成进修医生培训近800人，分部于祖国各个省、市、直辖市和地区，许多医生在接受了我们的正规培训后成为了当地医院的业务骨干，不少成为了科室的主任，为推动当地的内镜事业的发展奠定了基础。

第一届

第二届

第八届

第七届

第六届

第五届

第四届

第三届

海博刀手把手培训班

第十二届

第十一届

第十届

第九届

人员培养

	2007年	2008年	2009年	2010年	2011年
总数	22	58	89	217	263
进修医生	18	31	53	55	64
进修护士	4	14	11	16	18
参观人员	0	2	8	120	150
轮转人员	0	3	3	5	6
消化科研究生	0	8	10	21	25

国际交流

PPH讲课 1 照片2 PPH 讲课 2

图注：姚礼庆在日本、香港、新加坡等地介绍内镜ESD治疗经验

说明: 100723_0474 说明: 100723_0546

周平红主任在香港内镜治疗会议周平红主任指导欧洲专家操作内镜