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我院第一批对口帮扶西藏岗巴县卫生服务中心医疗队赴藏开展医疗援建工作

依据2019年5月8日下发的《关于再次调整部分三级医院帮扶贫困县县级医院对口关系的通知》国卫医函〔2019〕109号文件精神,我院对口帮扶关系由原先的西藏昌都地区察雅县人民医院调整为西藏日喀则市岗巴县卫生服务中心,帮扶时间为2019年至2020年。我院与解放军920医院同时共同援建岗巴县卫生服务中心。

 

接到国家任务后,为了尽快落实新的帮扶任务,我院派出由医务处锁涛、於飞,人事处高虹、薛佳颖,第一批援察雅医疗队队长周健的5人工作小组,于5月21日至5月26日飞抵日喀则市,通过与日喀则市人民医院、岗巴县卫生服务中心等进行现场调研,并与日喀则市卫生健康委、岗巴县卫健委、岗巴县卫生服务中心、昆明920医院的援建团队等进行多场座谈,基本了解岗巴县地理环境、人文风俗、县城概况,以及岗巴县卫生服务中心的人员构成、科室设置、床位数等情况。

 

岗巴县地处高海拔藏区,县城海拔4600米,全县平均海拔4700米,年平均气温1.5℃。这些对派驻人员的专业素质和身体素质要求较高。我院领导高度重视,业务科室积极响应,多个职能部门密切协作,在队员筛选、体检、适应性训练以及物资保障等环节全力保障了队员选派工作。

 

依据援建工作计划,第一批援岗巴医疗队仍然采用“组团式”支援方式,最终选出2名队员,分别是肿瘤内科申锋和普外科李敏。两位队员均为医院骨干人员,专业结构合理,具备优秀的技术实力和过硬的思想政治素质。为了保障对口帮扶工作的顺利进行,我院钱菊英副院长作为领队,医务处处长孙湛、副处长锁涛、科员於飞和人事处科员薛佳颖随行,本次援藏医疗队将于6月19日出发奔赴西藏岗巴县。

 

在医疗队行前会上,医务处锁涛副处长就我院对口援建的背景、援建目标、岗巴县卫生服务中心的概况、当地医疗服务能力以及目前存在的困难和问题等向院领导和医疗队员做了简要说明。两位援藏医疗队员也表达了选择援藏的决心,他们表示选择参加援藏医疗队是将援藏薪火继续传递下去,既是一种使命、责任和历练,也是一种生命价值的体现,他们一定会克服各种困难,以饱满的热情和扎实的作风投入援藏工作中去。最后,李耘副书记、杜楚源副书记和队员所在科室主任均向医疗队队员提出了殷切的希望,并表示将大力支持前方队员的援建工作。

 

樊嘉院长代表医院领导向医疗队队员及其家属表达了亲切的慰问,对他们大力支持这项光荣而艰巨的援藏任务致以崇高的敬意,叮嘱队员在出色完成医疗队工作的同时,也要保重身体。汪昕书记希望医疗队能将中山精神带到对口帮扶的西藏岗巴县,充分利用自身的专业特长为当地人民群众的健康服务。

 

2019年6月19日,赴西藏日喀则市岗巴县卫生服务中心的第一批对口帮扶医疗队顺利出发。

 

2019年6月26日,我院援藏医疗队在岗巴县卫生服务中心实施一例阑尾切除手术,这是援藏医疗队入驻海拔4700米高原后开展的首例手术,刷新了自援藏工作至今,上海医疗队海拔最高的手术记录。经过全体医护人员的共同努力,病人恢复良好,一周后出院。

 

6月26日上午,医疗队正在岗巴县卫生服务中心门诊考察,在外科诊室门口遇到了一位剧烈腹痛的22岁的年轻藏族小伙。他刚从西藏大学农牧学院毕业,即将赴中铁十八局报道。1个月前,还在学校就读时突发腹痛,校医院诊断为“胃肠炎”,予补液,抗感染等对症治疗后好转,他也没当回事。6月26日凌晨,他再次出现中上腹痛,伴恶心、呕吐后,想当然地认为是“胃肠炎复发”,在乡村医生处输注“青霉素”后,疼痛不但未缓解,反而逐渐加剧。他这才意识到病情的严重性,遂在父亲的陪同下赶往岗巴县卫生服务中心。

 

援藏医疗队队员李敏医生判断该病人极可能是“急性阑尾炎”,需要立即干预。不顾高原反应及身体的疲惫,他立即对病人进行全面检查,发现病人“麦氏点”有明显的压痛及反跳痛,血常规检查显示白细胞已超过2万,中性粒细胞百分比高达85.6%。李敏认为,如果不及时手术治疗,病人很有可能出现阑尾穿孔及弥漫性腹膜炎并危急生命。

 

然而,由于当地医院条件所限,许多术前检查都无法完善。李敏和随行的医务处副处长、普外科副主任医师锁涛讨论后果断决定进行急诊手术。经过充分沟通,病人及家属对手术及相关风险均表示理解。一同援藏的920医疗队队员李恒医生为病人施行了腰硬联合麻醉。

 

援藏医疗队一天前才刚刚抵达海拔4700米的岗巴县,队员们未及休整;需要精神高度集中的手术操作对他们是体力上的严峻挑战,而佩戴着的口罩更进一步加重了缺氧。李敏、锁涛两位医生克服了刚进藏后高反、缺氧等种种身体不适,坚持进行手术,并对县卫生服务中心外科、护理人员进行了手术现场指导,帮助当地外科医生掌握更多的手术技巧。术中发现,病人阑尾表面已经附满脓苔,如果没有当机立断的剖腹探查,病人的生命将岌岌可危。术中李敏切除了已经化脓的阑尾,并用纱布反复擦拭腹腔,大量生理盐水反复清洗切口。一个半小时后,手术顺利结束,病人脱离了危险。当病人安返病房后,两位主刀医生却面色苍白,累倒在地,分享着手术室仅有的一筒氧气。

 

经过精心照料,病人术后翌日就可下床,胃肠功能也逐渐恢复。藏族小伙康复出院时,援藏医疗队和岗巴县扎西旺堆县长,县服务中心的白桑院长及其他同事都感到由衷欣慰。扎西旺堆县长激动地握着援藏队员的手,亲自为医疗队献上了洁白的哈达,表达钦佩感激之情。

 

据悉,我院援藏医疗队将从医院管理、医疗服务、人才培养等多方面对岗巴县卫生服务中心进行帮扶,争创“二乙”医院,方便本县域、周边县及乡镇的病人就医。通过数年的帮扶,力争做到:小病不出村,大病不出县,给当地留下一支带不走的医疗队。